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建立分级诊疗纳入医改重点患者忧社区医生水平低《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:10:44 阅读: 来源:保温板厂家

网导读:三甲和社区医院冰火两重天患者抱怨社区治疗不规范三甲医院人满为患,社区医院冷冷清清、门可罗雀,是当下不少人的就医体验。一些患者表示,由于对社区……

三甲和社区医院冰火两重天 患者抱怨社区治疗不规范

三甲医院人满为患,社区医院冷冷清清、门可罗雀,是当下不少人的就医体验。一些患者表示,由于对社区医院医疗水平没信心,宁愿到大医院排队,也不愿意在社区将就。

北京市民王先生向中新网健康频道讲述了自己的社区就诊经历:去附近的小医院拍了个x光片,黑乎乎的一片,那里的医生看了半天,说你还是去大医院看吧。你说这样的医生能让人放心吗?因此,遇到不舒服的时候,他一般都尽量选择大医院。

小病在社区搞定,大病才到大医院就诊,是分级诊疗制度所提倡的就诊格局。不过从一部分患者的反映,以及目前的就诊现状来看,这种理想的看病局面还没有形成。

据悉,目前国内社区医院从业人员有50万左右,每年的诊疗人数超过5亿人次,从数据上看,这是一个庞大的数字,但这并不代表患者足够信任社区医院。有患者吐槽,在社区医院经常会遇到误诊,甚至不能应付一般的常见病。

医生:患者去大医院、找知名专家并没错

社区医院水平有限、医生技术没保障,这是患者的怀疑心理在作怪,还是事实确实如此?

北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂是知名的心内科专家,他介绍,自己在门诊中经常遇到一些小病患者。他认为这不单单是心理问题,在当下的医疗环境下,生了病优先选择大医院并没有错。

许俊堂告诉中新网健康频道:社区的医疗水平跟三甲差别非常大,患者的很多需求得不到满足。作为患者来说,不能完全区分什么是大病、什么是小病,比如感冒很难受,但一周以后就会好,一些肿瘤往往到了晚期还没症状。社区医院水平较低,患者挤着到大医院无可厚非。

北京医师协会副会长许朔持同样观点:我们现有的社区医生具备了一些经验,但是跟大医院相比确实存在差距,老百姓不太信任社区医生。许朔认为,建立全科医生的转岗培训体系,把远程医疗、远程会诊、大医院专科医生的支持结合起来,有望提升患者的信赖。

除了对社区医院的水平耿耿于怀以外,还有一部分患者面临缺药的窘境。许俊堂介绍,仅仅为了开药,扎堆到大医院的患者并不在少数。社区医院药品种类并不多,一些药只能到大医院才能开到。他表示。许朔举例,糖尿病是慢性病,如果能在社区医院开药,患者能得到很多便利,实际情况是一些治疗糖尿病的药物只在大医院有,社区医院还开不到。

分级诊疗纳入医改重点 有望破解扎堆看病难题

日前,国家卫计委官员在介绍深化医药卫生体制改革2015年重点工作时表示,建立分级诊疗体系已纳入今年医改工作重点,要逐步建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。

此前,国办出台《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,明确将推动建立分级诊疗制度作为城市公立医院综合改革重点工作。以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,推动建立分级诊疗模式。

国家卫生计生委副主任孙志刚表示,建立分级诊疗体系,首先必须提高基层的服务能力,在培养全科医生、推进全科医生制度、改革全科医生的服务模式上继续推进。其次,要逐步转变老百姓就医的理念,通过加强基层、提高基层的能力,引导患者到社区就诊。孙志刚强调要通过宣传、医保支付方式等政策的调整,引导居民有病先到基层看,强迫是不行的。

孙志刚认为,推进城市公立医院改革,应明确大医院和社区医院的分工、定位。比如手术完以后应该到社区进行康复,高血压诊断之后的日常控制应该在社区,不应该一直由大医院直接管理。促使把强项和优势发挥出来,同时把能够转到基层去的尽可能转到基层去。

许俊堂认为,在目前的环境中,社区医院不能做跟大医院竞争的事情,他建议患者的家庭保健、家庭护理、私人医生、临终关怀等需求,可到社区医院寻求帮助。

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